 Энтеробиоз - кишечный гельминтоз из группы нематодозов.
Этиология
Возбудитель - острица, небольшая нематода: самки длиной до 9-12 мм, самцы - до 3-4 мм.
Эпидемиология
Энтеробиоз - пероральный контагиозный гельминтоз, антропоноз. Единственным источником инвазии является человек. Заражение происходит в результате заглатывания инвазионных яиц, попадающих в рот с грязными руками, предметами обихода, игрушками, загрязненными пищевыми продуктами, постельным бельем.
Характерна аутоинвазия при расчесывании зудящих мест перианальной области. Молодые и половозрелые черви находятся в дистальном отделе тонкой, слепой, восходящей и ободочной кишке. Оплодотворенные самки спускаются в прямую кишку, активно выползают из анального отверстия (обычно ночью) и откладывают яйца на коже перианальной области и промежности. Яйца содержат почти зрелую личинку, окончательное развитие которой завершается в течение 4-6 ч на коже человека.
Патогенез
Продолжительность жизни остриц - не более 3-4 недель. Длительное течение энтеробиоза обусловлено ауто-суперинвазией.
После проглатывания яйца теряют свои оболочки в верхнем отделе тонкой кишки. Инвазионные личинки достигают половой зрелости через 12-14 дней. В кишечнике человека могут паразитировать десятки и сотни особей.
В патогенезе имеет значение механическое повреждение слизистой оболочки кишечника, развитие в ней кровоизлияний, некрозов и воспалительных изменений. Гельминты способны заползать в женские половые органы, вызывая в них развитие вульвитов, вагинитов, эндометритов. В патогенезе существенную роль играет аллергизация организма.
|