 Скарлатина - острый антропоноз, относится к группе стрептококковых инфекций, характеризуется симптомами общей интоксикации, ангиной и мелкоточечной сыпью.
Этиология
Возбудитель - гемолитический стрептококк группы А (семейство Streptococcaceae); из 85 сероваров ведущую роль играют 1-6 и 10. Грамположительные кокки, в мазках формируют цепочки разной длины; факультативные анаэробы.
Факторы патогенности. Стрептококки способны вырабатывать эритрогенный экзотоксин, эндотоксин (протеин-М и др.), фибринолизин, стрептолизин, гиалурони\дазу, протеазу.
Устойчивость. Во внешней среде устойчивы (в мокроте, гное сохраняются от 1,5 недель до 1 месяца); чувствительны к стандартным дезинфицирующим растворам в обычной концентрации.
Эпидемиология
Источник инфекции: больные скарлатиной, реже - больные ангиной, рожей и носители токсичных гемолитических стрептококков. Больной скарлатиной заразен с 1-го по 22-й день болезни. Эпидемиологически опасны больные со стертым течением скарлатины.
Пути передачи - доминируют воздушно-капельный и воздушно-пылевой; контактно-бытовой (через игрушки, предметы быта, ухода и т.п.) имеет второстепенное значение.
Восприимчивый коллектив: лица без специфического антитоксического иммунитета, в том числе взрослые; чаще - дети дошкольного и младшего школьного возраста.
Иммунитет у переболевших стойкий, пожизненный; частота повторных случаев заболевания 2-4%.
Сезонность: осенне-зимняя.
|