 Менингококковая инфекция - острое инфекционное заболевание, характеризуется большим многообразием форм от здорового носительства до менингита, менингоэнцефалита и менингококкемии (септицемии).
Этиология
Возбудитель - Neisseria meningitidis (род Neisseria, семейство Neisseriaceae); диплококки округлой формы, напоминают кофейные зерна; грамотрицательные аэробы.
Устойчивость. Очень чувствительны к условиям внешней среды, вне организма человека погибают в течение 30 мин. Чувствительность Neisseria meningitidis к сульфаниламидным препаратам в настоящее время снизилась, но большинство штаммов чувствительны к антибиотикам (пенициллину, левомицетину, эритромицину, тетрациклину). Могут образовывать L-формы.
Антигены, токсины. По РА и адсорбции агглютинатов менингококки подразделяются на серогруппы А, В, С, X, Y, Z, 29Е, 135 W7. Бактерии обладают эндотоксином и аллергизирующей субстанцией.
Эпидемиология
Источник инфекции: больные и бактерионосители. Носители опасны в течение 2-3 недель, а при наличии в носоглотке хронического воспаления - до 6 недель и более. Необходимым условием эпидемиологической опасности больного является наличие возбудителя в верхних дыхательных путях, что наблюдается при менингококковом назофарингите и в первые дни от начала болезни при генерализованных формах.
Механизм передачи инфекции: аэрогенный, осуществляется воздушно-капельным путем. Факторы, способствующие передаче инфекции: длительность контакта, скученность в жилых помещениях и общественных местах, резкие колебания температуры, предшествующие или сопутствующие эпидемии ОРВИ. Характерной чертой менингококковой инфекции является выраженная сезонность: рост заболеваемости в зимне-весенний период.
Восприимчивость к менингококковой инфекции невысокая (контагиозный индекс составляет 10-15%). В некоторых случаях отмечается семейная предрасположенность к данной инфекции. В межэпидемический период среди заболевших преобладают дети раннего возраста (до 80%). Во время эпидемий заболеваемость охватывает и более старшие возрастные группы.
|